期刊简介
《中华中医药杂志》原名《中国医药学报》，是中国科学技术协会主管、中华中医药学会主办的国家级高级中医药学术期刊，是中国科学技术协会所属的自然科技期刊中反映中医药研究进展的中医学科杂志。
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- 杂志名称：中华中医药杂志
- 主管单位：中国医药学报
- 主办单位：中国科学技术协会
- 国际刊号：1673-1727
- 国内刊号：11-5334/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：国家中医药管理局优秀期刊一等奖期刊收录：剑桥科学文摘, 知网收录(中), CA 化学文摘(美), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 国家图书馆馆藏, 维普收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 哥白尼索引(波兰)
基于证型演变分段辨治延缓肺癌EGFR-TKIs耐药
高瑞珂；严安；李杰
关键词：非小细胞肺癌, 靶向药物耐药机制, 中医药, 证型演变, 分阶段治疗
摘要：表皮生长因子受体酪氨酸酶抑制剂(EGFR-TKIs)为目前晚期非小细胞肺癌的重要治疗手段,日益受到临床关注,但绝大部分患者治疗9～13个月后即产生耐药,此为靶向药物治疗之瓶颈.根据服用靶向药物后的不良反应,中医认为其药性属热,热邪入侵,耗气伤阴,气阴亏虚、虚热内生,阴阳失衡,耐药产生.在治疗方面,应根据服药后患者的证型变化行分阶段辨治.服用靶向药物3个月内,绝大部分患者出现不良反应,且多为气阴亏虚证, “急则救其标”,以“益气养阴、清热解毒”为主要治法以减毒、稳定瘤体;3～6个月,热证渐增,所占比例超过寒证,气阴耗伤加重累及脾肺,肺脾气虚证渐增,以“益气养阴、清热解毒”为主要治法佐以“健脾补肺”,以解毒抗癌;6个月后,靶向药物的不良反应基本缓解,瘤体体积缩小减缓,耐药机会逐增,“缓则救其本”,以“健脾补肺、益肾抗癌”为主要治法,佐以“养阴清热”以扶正抗癌、预防耐药.
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